Citrato de Clomifeno

Citrato de Clomifeno

Visão Geral

O Citrato de Clomifeno é um modulador seletivo do receptor de estrogênio (SERM) amplamente utilizado durante a PCT - Terapia Pós-Ciclo para restaurar a produção endógena de testosterona após ciclos de EAA, atuando através do bloqueio competitivo dos receptores estrogênicos no hipotálamo.

Características

Estrutura

  • Modulador seletivo do receptor de estrogênio (SERM)
  • Mistura racêmica de isômeros cis e trans
  • Zuclomifeno (isômero cis): efeitos estrogênicos
  • Enclomifeno (isômero trans): efeitos anti-estrogênicos
  • Meia-vida: 5-7 dias

Farmacologia

  • Antagonista competitivo do receptor de estrogênio
  • Ação tecido-específica
  • Bloqueio preferencial no eixo hipotalâmico-hipofisário
  • Efeitos agonistas em alguns tecidos
  • Metabolização hepática

Mecanismo de Ação

Primário

  • Bloqueio dos receptores estrogênicos no hipotálamo
  • Interrupção do feedback negativo do estradiol
  • Aumento da liberação de GnRH
  • Estímulo à secreção de LH e FSH
  • Restauração da produção endógena de testosterona

Secundário

  • Bloqueio parcial de receptores estrogênicos periféricos
  • Redução de efeitos estrogênicos (ginecomastia)
  • Modulação do perfil lipídico
  • Efeitos na densidade mineral óssea
  • Impacto na sensibilidade insulínica

Aplicações em PCT

Protocolos

  • PCT - Terapia Pós-Ciclo
  • Dosagem: 25-50mg/dia
  • Duração: 4-6 semanas
  • Início: após clearance dos compostos
  • Combinação frequente com HCG

Eficácia

  • Restauração de LH e FSH
  • Aumento da testosterona endógena
  • Preservação de ganhos de massa magra
  • Recuperação da libido e função sexual
  • Prevenção do hipogonadismo pós-ciclo

Dosagens e Administração

Padrão

  • Dose inicial: 50mg/dia por 1-2 semanas
  • Dose de manutenção: 25mg/dia por 2-4 semanas
  • Administração oral
  • Absorção independente de alimentos
  • Tomada única diária (preferencialmente mesmo horário)

Avançada

  • Protocolos com dosagem decrescente
  • Titulação baseada em sintomas
  • Monitoramento hormonal
  • Combinação com outros compostos
  • Individualização baseada em resposta

Efeitos Colaterais

Comuns

  • Ondas de calor
  • Alterações visuais (visão borrada, manchas)
  • Náuseas
  • Dores de cabeça
  • Alterações de humor

Raros

  • Tromboembolismo venoso
  • Hepatotoxicidade
  • Reações alérgicas
  • Desconforto abdominal
  • Alopecia temporária

Monitoramento

Laboratorial

  • Exames Laboratoriais
  • Testosterona total e livre
  • LH e FSH
  • Estradiol
  • Perfil lipídico
  • Função hepática

Clínico

  • Libido
  • Função erétil
  • Energia e disposição
  • Humor
  • Retenção de massa muscular

Comparação com Outros SERMs

Tamoxifeno

  • Citrato de Clomifeno: maior potência para elevação de LH/FSH
  • Tamoxifeno: menor incidência de efeitos colaterais visuais
  • Clomifeno: meia-vida mais longa
  • Tamoxifeno: melhor perfil lipídico
  • Escolha baseada em resposta individual

Toremifeno

  • Clomifeno: mais estudado para PCT
  • Toremifeno: menor impacto no perfil lipídico
  • Clomifeno: mais acessível
  • Toremifeno: menos efeitos colaterais visuais
  • Evidências limitadas para comparação direta

Considerações Especiais

Resistência

  • Diminuição da eficácia com uso prolongado
  • Dessensibilização receptora
  • Alternância com outros SERMs
  • Ajustes de dosagem
  • Monitoramento da resposta

Uso em Ciclo

  • Geralmente não recomendado durante ciclo
  • Exceção: prevenção de ginecomastia (controverso)
  • Interferência com efeitos dos EAA
  • Preferência por inibidores de aromatase durante ciclo
  • Reservado principalmente para PCT

Estratégias de Otimização

Combinações

  • Clomifeno + HCG: sinergia restaurativa
  • Adição de inibidores de aromatase (casos específicos)
  • Suporte hepático
  • Suplementação para libido
  • Suporte nutricional

Timing

  • Início após clearance dos compostos
  • Consideração da meia-vida dos EAA utilizados
  • Transição gradual de HCG para clomifeno
  • Duração baseada em severidade da supressão
  • Monitoramento para ajustes

Considerações Legais

Status

  • Medicamento de prescrição médica
  • Indicações aprovadas: infertilidade feminina
  • Uso off-label para hipogonadismo masculino
  • Disponibilidade varia por país
  • Não aprovado para uso em PCT (off-label)

Obtenção

  • Prescrição médica
  • Farmácias convencionais
  • Telemedicina
  • Mercado underground (riscos de qualidade)
  • Importação pessoal (regulamentações específicas)

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