Protetores Hepáticos
Protetores Hepáticos
Visão Geral
Os protetores hepáticos são substâncias utilizadas para minimizar os danos ao fígado causados pelos EAA, especialmente os EAA Orais 17-alfa-alquilados, auxiliando na manutenção da Função Hepática durante ciclos.
Tipos Principais
TUDCA/UDCA
- Ácido tauroursodeoxicólico/Ácido ursodeoxicólico
- Mecanismo: Redução da apoptose hepatocelular, proteção contra colestase
- Dosagem: 250-500mg, 2x ao dia
- Eficácia: Alta para hepatotoxicidade colestática
- Timing: Durante todo o ciclo com orais
NAC
- N-Acetilcisteína
- Mecanismo: Precursor de glutationa, antioxidante
- Dosagem: 600-1200mg diários
- Eficácia: Moderada a alta para estresse oxidativo
- Timing: Durante e após ciclos
Silimarina
- Extrato de Milk Thistle (Cardo Mariano)
- Mecanismo: Antioxidante, anti-inflamatório, regenerativo
- Dosagem: 140-800mg diários (padronizado a 80% silimarina)
- Eficácia: Moderada
- Timing: Preventivo e terapêutico
Mecanismos de Proteção
Antioxidante
- Neutralização de radicais livres
- Redução do estresse oxidativo
- Preservação de membranas celulares
- Proteção do DNA hepatocelular
Anti-inflamatório
- Redução da resposta inflamatória
- Diminuição de citocinas pró-inflamatórias
- Prevenção de fibrose
- Modulação da resposta imune
Regenerativo
- Estímulo à regeneração hepatocelular
- Aumento da síntese proteica
- Restauração da função enzimática
- Aceleração da recuperação
Aplicações em Ciclos
Preventiva
- Início antes dos compostos hepatotóxicos
- Manutenção durante todo o ciclo
- Dosagem adequada ao risco
- Combinação estratégica
Terapêutica
- Resposta a alterações enzimáticas
- Ajuste de dosagem conforme necessidade
- Intervenção em caso de sintomas
- Monitoramento intensificado
Protocolos Comuns
Ciclos Leves
- NAC: 600mg/dia
- Silimarina: 250mg, 3x/dia
- Suporte nutricional
- Hidratação adequada
Ciclos Moderados
- TUDCA: 250mg, 2x/dia
- NAC: 600mg, 2x/dia
- Silimarina: 300mg, 3x/dia
- Monitoramento enzimático
Ciclos Intensos
- TUDCA: 500mg, 2x/dia
- NAC: 1200mg/dia divididos
- Silimarina: 500mg, 3x/dia
- Monitoramento frequente
Outros Compostos
Desmodium
- Extrato de Desmodium adscendens
- Mecanismo: Colerético, protetor hepatocelular
- Dosagem: 500-1000mg diários
- Eficácia: Moderada
- Uso: Complementar a outros protetores
Colina e Inositol
- Lipotropicos
- Mecanismo: Prevenção de esteatose hepática
- Dosagem: 500-1000mg de cada
- Eficácia: Moderada para esteatose
- Uso: Complementar, especialmente em ciclos longos
Artichoke Extract
- Extrato de alcachofra
- Mecanismo: Colerético, antioxidante
- Dosagem: 300-600mg diários
- Eficácia: Leve a moderada
- Uso: Suporte adicional
Monitoramento
Marcadores Enzimáticos
- Exames Laboratoriais
- ALT/TGP
- AST/TGO
- GGT
- Fosfatase alcalina
Frequência
- Baseline pré-ciclo
- 2-4 semanas após início
- Ajustes conforme resultados
- 4-6 semanas após término
Considerações Especiais
Interações
- Potencial interação com medicamentos
- Ajuste em caso de polifarmácia
- Consulta médica recomendada
- Atenção a efeitos sinérgicos
Contraindicações
- Hipersensibilidade aos componentes
- Certos distúrbios biliares
- Gravidez e lactação
- Doenças hepáticas específicas
Eficácia Comparativa
Evidência Científica
- TUDCA: Forte evidência clínica
- NAC: Evidência moderada a forte
- Silimarina: Evidência moderada
- Outros: Evidência limitada a moderada
Experiência Anedótica
- Combinações mais efetivas que monoterapia
- Resposta individual variável
- Importância da qualidade dos suplementos
- Dosagem adequada ao risco
Estratégias de Otimização
Timing
- Início 1-2 semanas antes dos orais
- Manutenção durante todo o ciclo
- Continuação 2-4 semanas após
- Ajuste conforme monitoramento
Combinações
- TUDCA + NAC: Sinergismo protetor
- Adição de silimarina para efeito complementar
- Suporte nutricional adequado
- Hidratação otimizada
