Piede slide

Certamente, posso fornirti un riassunto dettagliato sull'anatomia, la biomeccanica e le disfunzioni osteopatiche del piede, strutturato in un formato adatto per flashcard o slide per una presentazione online, basandomi sulle fonti fornite.

Ecco una possibile struttura:

Slide 1: Introduzione - Il Piede

• Il piede è una struttura complessa di ossa, articolazioni, legamenti e muscoli.
• Funge da base per il corpo.
• Svolge un ruolo fondamentale nella locomozione, nell'equilibrio e nella distribuzione del peso.
• È la fondazione del movimento.

Slide 2: Anatomia del Piede - Ossa

• Il piede è composto da 24 ossa.
• È suddiviso in tre sezioni principali:
  • Tarso posteriore (Retropiede): Astragalo (o Talo) e Calcagno.
  • Tarso anteriore (Mediopiede): Cuboide, Scafoide (o Navicolare) e tre Cuneiformi.
  • Avampiede: 5 ossa Metatarsali e le Falangi delle dita.
• Ogni dito ha falange, falangina e falangetta, tranne l'alluce che ha solo falange e falangetta.

Slide 3: Anatomia del Piede - Articolazioni

• Articolazioni tra Gamba e Piede:
  • Tibio-tarsica (o Talo-crurale): Connette gamba e piede, permette flessione plantare e dorsale.
  • Sottoastragalica: Articolazione tra Astragalo e Calcagno, permette inversione ed eversione.
• Articolazioni nel Piede:
  • Medio-tarsica (o di Chopart): Tra Tarso posteriore e anteriore (Astragalo/Calcagno con Scafoide/Cuboide). Contribuisce ai movimenti complessi.
  • Tarso-metatarsiche (o di Lisfranc): Tra Tarso e Metatarso.
  • Intermetatarsali: Tra i Metatarsi.
  • Metatarso-falangee: Tra Metatarsi e Falangi.
  • Interfalangee: Tra le Falangi.

Slide 4: Anatomia del Piede - Dettagli Ossei Selezionati

• Astragalo (o Talo):
  • Composto da testa, collo e corpo.
  • Il corpo ha la puleggia astragalica superiormente, più larga anteriormente.
  • La faccia inferiore si articola con il Calcagno tramite due faccette.
  • Importante: Non ha inserzioni muscolari. Sostenuto dal legamento glenoideo o calcaneo scafoideo inferiore.
• Calcagno:
  • Si trova sotto l'Astragalo e dietro a Cuboide/Scafoide.
  • È l'osso principale del piede per statica (riceve 50% peso, archi terminano sulle tuberosità) e dinamica (condiziona fisiologia avampiede).
  • Presenta tre tuberosità posteriori (mediale e laterale) e una anteriore. La faccia posteriore dà inserzione al tendine d'Achille. La faccia anteriore si articola con il Cuboide.
  • Sulla faccia superiore ha faccette per l'Astragalo.

Slide 5: Anatomia del Piede - Dettagli Ossei Selezionati (Cont.)

• Scafoide (o Navicolare):
  • Sul lato interno, davanti all'Astragalo e dietro ai Cuneiformi.
  • Faccia posteriore articola con la testa dell'Astragalo. Faccia anteriore con i tre Cuneiformi.
  • Estremità mediale presenta il tubercolo dove si inserisce il tibiale posteriore.
  • Direttamente influenzato dall'Astragalo e influenza i Cuneiformi.
• Cuboide:
  • Sul bordo esterno, davanti al Calcagno e dietro a 4° e 5° Metatarso.
  • Faccia anteriore articola con 4° e 5° Metatarso. Faccia interna articola con 3° Cuneiforme e Scafoide.
  • Ha rugosità per inserzioni legamentose e muscolari (peroniero).
  • Il rostro calcaneare e la faccetta per lo Scafoide possono causare un arresto che porta il Cuboide in rotazione esterna.

Slide 6: Anatomia del Piede - Dettagli Ossei Selezionati (Cont.)

• Cuneiformi:
  • Tre ossa (1°, 2°, 3°), davanti allo Scafoide e dietro ai primi tre Metatarsi.
  • Influenzati dallo Scafoide.
  • Tendono ad infossarsi, perturbando l'arco interno.
  • Si articolano tra loro e con Scafoide, Cuboide e Metatarsi.
• Metatarsi:
  • Cinque ossa lunghe tra Tarso e Falangi.
  • Presentano un corpo e due estremità (base e testa).
  • Le basi si articolano con le ossa tarsali e tra loro. Le teste con le falangi prossimali.
  • 1° Metatarso: più spesso e corto. Inserzione per Tibiale Anteriore e Peroniero Lungo.
  • 2° Metatarso: il più lungo.
  • 5° Metatarso: importante per la stiloide sulla base, inserzione del Peroniero Breve. Si articola con il Cuboide.

Slide 7: Biomeccanica del Piede - Archi e Movimenti

• Il piede presenta tre archi plantari: longitudinale mediale, longitudinale laterale e trasverso.
• Gli archi distribuiscono il peso corporeo e assorbono gli urti.
• Il movimento del piede è complesso e coinvolge diverse articolazioni in sinergia.
• Movimenti principali:
  • Flessione dorsale (20°) e flessione plantare (40°). Avvengono intorno all'Asse trasversale bimalleolare.
  • Abduzione (10°) e Adduzione (10°). Avvengono intorno all'Asse verticale crurale.
  • Pronazione (25-30°) e Supinazione (50°). Avvengono intorno all'Asse longitudinale antero-posteriore.
    • Pronazione: piede mostra faccia inferiore all'esterno.
    • Supinazione (Rotazione esterna): contrario.

Slide 8: Biomeccanica del Piede - Movimenti Combinati

• L'intersezione degli assi (inclus l'asse di Henke del calcagno) si trova a livello del seno del tarso e consente movimenti combinati.
• Inversione: Associazione di flessione plantare, adduzione e rotazione interna (supinazione).
• Eversione: Associazione di flessione dorsale, abduzione e rotazione esterna (pronazione).
• Quando la tibia è fissa, i movimenti di abduzione e adduzione avvengono a livello della sottoastragalica.

Slide 9: Biomeccanica del Piede - Meccanismi Specifici

• Durante i movimenti di inversione ed eversione, si verifica un meccanismo tra Scafoide e Cuboide paragonabile a un "ingranaggio a ruote dentate".
• Questo meccanismo provoca:
  • Ascensione del tubercolo interno dello Scafoide e discesa del suo bordo esterno.
  • Il Cuboide tende a rialzare il suo bordo esterno.
  • Il Cuboide fa una rotazione esterna limitata dal rostro del calcaneare.
• Nella flessione dorsale, la pinza malleolare (Tibia-Perone) si apre perché la troclea astragalica è più larga anteriormente.
• Nella flessione plantare, la pinza malleolare si chiude.

Slide 10: Valutazione del Piede

• La valutazione include test specifici per la mobilità delle articolazioni e la stabilità dei legamenti.
• Test di stabilità legamentosa:
  • Cassetto anteriore: Valuta il legamento peroneo-astragalico anteriore. L'operatore fissa l'astragalo e posteriorizza la tibia. Si valuta il fine corsa.
  • Cassetto posteriore (per peroneo-astragalico posteriore).
  • Cassetto laterale (per peroneo-calcaneare e tibio-calcaneare).
• Test di mobilità: Valutazione generale della mobilità con paziente supino o prono.
• Test specifici per ossa/articolazioni:
  • Test osteopatici per Astragalo anteriore o posteriore.
  • Test sull'articolazione subtalare.
  • Test di mobilità per Scafoide.
  • Test per Cuboide (supero-inferiore).
  • Test per Cuneiformi (infero-superiore).
  • Test per Metatarsi (base superiore/inferiore).

Slide 11: Disfunzioni Osteopatiche Comuni del Piede

• Le disfunzioni possono derivare da traumi, sovraccarico, posture scorrette.
• Esempi generali menzionati includono: Piede piatto, Piede cavo, Alluce valgo, Fascite plantare.
• Disfunzioni specifiche per osso/articolazione:
  • Astragalo: Disfunzione in anteriorità o posteriorità.
    • Anteriorità: causata da caduta in flessione plantare o distorsione in inversione; dolore alla flessione dorsale; maggior mobilità verso posteriorità.
    • Posteriorità: causata da caduta in flessione dorsale o distorsione in eversione; dolore alla flessione plantare; maggior mobilità verso anteriorità.
  • Calcagno: Disfunzioni in orizzontale/verticale o eversione/inversione. Spesso disfunzioni associate Astragalo-Calcagno.
  • Scafoide: Disfunzioni in rotazione interna/esterna. Nello Scafoide in rotazione interna disfunzionale, il tubercolo interno è più marcato/alto. La faccia inferiore guarda in dentro.
  • Cuboide: Disfunzioni in rotazione esterna e supero-inferiore. Cuboide in rotazione esterna disfunzionale: bordo esterno rialzato, faccia inferiore guarda fuori. Spesso associata a piede piatto.
  • Cuneiformi: Disfunzioni in superiorità o inferiorità. Tendono ad infossarsi perturbando l'arco interno.
  • Metatarsi: Disfunzioni a base superiore o base inferiore. Base del 5° metatarsale può essere in disfunzione dorsale (alzata) o plantare (scesa).

Spero che questa organizzazione ti sia utile per la tua presentazione! In bocca al lupo per il videocorso.